Vous pouvez envoyer un simple courriel à mattersophie@gmail.com en recopiant le texte ci-dessous jusqu’à la signature.
Nom de la Super Randonnée
Nom
Prénom
Date de naissance
Adresse postale (pour l’expédition des documents)
Adresse électronique
Fédération et N° de licence (ou « non licencié »)
Club (ou « indépendant »)
Formule choisie: Touriste ou Randonneur
Si Randonneur, indiquer date et heure de départ prévues
En s’inscrivant à la Super Randonnée, le participant atteste avoir lu le Règlement des SR et l'accepter sans réserve.
En s’inscrivant à la Super Randonnée, le participant atteste qu’il est en condition physique suffisante pour effectuer le parcours choisi, et avoir pris connaissance des consignes de sécurité.
En s'inscrivant à la Super Randonnée, le participant atteste qu’il a pris connaissance des informations suivantes :
Il est fortement conseillé aux participants de souscrire une assurance individuelle accident étendue à la pratique du cyclisme (sauf s’ils possèdent une licence sportive comportant déjà une telle assurance).
Provence Randonneurs ne dispose d’aucune assurance individuelle accident pour les participants. Provence Randonneurs n’a pas souscrit d’assurance pour le rapatriement des participants. Provence Randonneurs est assuré en responsabilité civile, conformément à l’Article L321-1 du Code du Sport français.
Signature
Le montant de l'inscription est de 5 euros.
Comment payer :
Envoyer un chèque bancaire (d'une banque française uniquement), libellé à l'ordre de Provence Randonneurs à l'adresse :
Provence Randonneurs - 3960 ancien chemin de Salernes - 83570 - Cotignac - France
Par compte PayPal (Europe, Royaume-Uni ou Suisse), envoyer (selon option retenue) 5,50 € à : mattersophie@gmail.com
Par virement bancaire: veuillez nous contacter pour les détails
Paiement sur plateforme en ligne
https://www.helloasso.com/associations/provence-randonneurs/boutiques/inscription-1000-du-sud-2023